麸质、乳糜泻与无麸质饮食：谁才真的需要跟风忌口

“无麸质”成了网红标签，好像人人吃了都更健康。但真相是：对绝大多数人来说，没必要跟风。
麸质是小麦、大麦、黑麦等谷物中的一类蛋白质。真正需要严格回避麸质的是乳糜泻患者——这是一种自身免疫性疾病，患者摄入麸质后免疫系统会损伤小肠黏膜，出现腹泻、消瘦、贫血、乏力等表现，长期还会影响营养吸收。诊断必须由医生通过血清学检测和小肠活检等来确认，不能自己“试出来”。
还有一类是小麦过敏，属于免疫球蛋白E介导的真过敏，可能表现为皮疹、呼吸困难等，同样需要医生诊断，处理方式与乳糜泻不同。
那普通人呢？目前并没有充分证据表明，没有上述疾病的人吃无麸质饮食能获得额外健康收益。相反，很多无麸质加工食品为了改善口感，会加入更多淀粉、糖和油脂，价格还更高，长期吃反而可能让膳食纤维、B族维生素等摄入不足。
所以：头晕乏力、反复腹泻别自己下结论，先看医生；确诊了再严格回避，并在营养师指导下安排饮食，保证营养不打折。

【参考来源】世界卫生组织(WHO)与联合国粮农组织(FAO)食物过敏原风险评估专家磋商报告（含麸质谷物列为优先致敏原）；《中国居民膳食指南(2022)》（中国营养学会）。
【温馨提示】本文为饮食科普，不能替代医师诊断与规范治疗；过敏与用药问题请务必遵医嘱，饮食调理仅作辅助。